Hématologie et oncologie pédiatriques

L'hématologie est la branche de la science qui traite de la prévention, du diagnostic, du traitement et du suivi des maladies liées au sang, aux ganglions lymphatiques, à la rate et à la moelle osseuse. Ce domaine se concentre sur les maladies congénitales et acquises, y compris les affections qui provoquent des taux sanguins bas et élevés, les caillots sanguins, les occlusions vasculaires, les cancers du sang et de la moelle osseuse, les maladies du système immunitaire et les affections bénignes ou cancéreuses affectant les ganglions lymphatiques et la rate.

Les méthodes de diagnostic en hématologie comprennent la numération formule sanguine, le frottis sanguin périphérique, les tests biochimiques, la biopsie et l'aspiration de la moelle osseuse, les tests génétiques et les méthodes d'imagerie. Ces dernières années, des progrès significatifs en hématologie ont permis des traitements plus personnalisés en fonction des caractéristiques génétiques des patients, augmentant le succès des traitements par rapport aux méthodes traditionnelles.

Principales maladies hématologiques

• Anémie : anémies nutritionnelles telles que les carences en fer, en vitamine B12 et en acide folique, ainsi que la thalassémie, la drépanocytose et l'anémie hémolytique.
• Troubles immunitaires : thrombocytopénie immunitaire (PTI), purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT) et syndrome hémolytique et urémique (SHU).
• Troubles hémorragiques : hémophilies, maladie de von Willebrand, thrombasthénie de Glanzmann, syndrome de Bernard-Soulier.
• Troubles de la coagulation
• Déficience de la moelle osseuse
• Leucémies : leucémies aiguës (leucémie lymphoïde aiguë, leucémie myéloïde aiguë) et leucémies chroniques (leucémie myéloïde chronique, leucémie lymphoïde chronique).
• Syndrome myélodysplasique
• Maladies myéloprolifératives chroniques : polyglobulie de Vaquez, thrombocytose essentielle, myélofibrose.
• Myélome multiple
• Lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens

Lymphome

Le système lymphatique est constitué des ganglions lymphatiques, de la rate, de la moelle osseuse et du thymus. Il joue un rôle essentiel dans notre système immunitaire. Le lymphome, un cancer qui prend naissance dans le système lymphatique, affecte les organes de tout le corps. Il est principalement classé en deux groupes : le lymphome de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien, avec plusieurs sous-types pour chacun.

Symptômes : gonflement des ganglions lymphatiques du cou, des aisselles ou de l'aine, fatigue, fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids, essoufflement, satiété précoce et démangeaisons.

Le lymphome est hautement traitable, et les options de traitement comprennent la chimiothérapie, l'immunothérapie, la radiothérapie et la greffe de moelle osseuse, adaptées à l'état du patient et au stade de la maladie.

Polyglobulie

La polyglobulie désigne une augmentation du nombre de globules rouges (érythrocytes) dans les analyses sanguines, caractérisée par une hémoglobine > 16 g/dl ou un hématocrite > 48 % chez les femmes, et une hémoglobine > 16,5 g/dl ou un hématocrite > 48,5 % chez les hommes.

Symptômes : faiblesse, fatigue, vertiges, maux de tête, vision trouble, démangeaisons cutanées, transpiration excessive, sensations de brûlure dans les mains et les pieds, ecchymoses et saignements. Une augmentation de la pression artérielle et une hypertrophie du foie ou de la rate peuvent être observées lors de l'examen.

Hypertrophie des ganglions lymphatiques

L'hypertrophie des ganglions lymphatiques peut être le signe de diverses affections telles que des infections, des maladies rhumatismales ou des cancers. Des tests appropriés, notamment un examen physique, des tests de laboratoire, des frottis de sang périphérique et des examens d'imagerie, sont essentiels pour poser un diagnostic.

Symptômes : gonflement persistant ne disparaissant pas en 2 à 3 semaines, fièvre, perte de poids, faiblesse ou sueurs nocturnes. Il est recommandé de consulter un hématologue pour une évaluation.

Leucémie myéloïde chronique (LMC)

La leucémie myéloïde chronique (LMC) est une forme de cancer du sang à progression lente caractérisée par un nombre excessif de globules blancs immatures dans le sang, la moelle osseuse et la rate.

Symptômes : faiblesse, fatigue, douleurs osseuses, plénitude abdominale, fièvre, sueurs nocturnes et perte de poids. Les symptômes se développent généralement progressivement au fil du temps.